细颗粒物和臭氧是危害人体健康的主要空气污染物。然而，学界和公众对臭氧健康危害的了解有限，相关风险的管理存在不足。已有研究发现长期臭氧暴露通过诱发呼吸道疾病导致了全球每年约36.5万的成人早逝1；然而，关于臭氧危害儿童健康的研究较少，尤其在集中了全球90%以上儿童死亡的中低收入国家，相关研究几近空白。
薛涛和朱彤团队分析了来自55个中低收入国家的儿童健康数据，检验了臭氧暴露与五岁以下儿童死亡的关系，发现臭氧长期暴露浓度每增加10微克每立方米，五岁以下儿童死亡风险增加3.2%。通过整合多中心流行病学设计、固定效应模型、变系数模型等方法，团队还发展了检验暴露反应关系效应阈值的新方法，发现当暴露浓度低于100微克每立方米（WHO第一阶段目标）臭氧对儿童死亡的作用并不显著。针对中国等97个发展中国家，该研究进一步评估了2003-2017年的疾病负担，发现臭氧长期暴露导致每年15.3万的五岁以下儿童死亡，相当于臭氧长期暴露导致27万成人早逝的57%。研究进一步发现，我国五岁以下儿童死亡中，归因于臭氧长期暴露的比例从2010年的0.8%上升到2015年的1.5%，且相关疾病负担集中分布于京津冀、华北平原和长三角等少数地区。以上研究结果近日发表于《柳叶刀-星球健康》2 （https://doi.org/10.1016/S2542-5196(23)00165-1）。
经由“大气十条”、“蓝天保卫战”等清洁空气行动，我国细颗粒物污染得到迅速治理，但臭氧污染加剧3，不仅臭氧重污染天气频发，更有研究表明部分地区臭氧污染季节从夏秋季节向春冬季蔓延、长期暴露水平增加4。该项研究提示我国应重视臭氧长期暴露健康风险的防控，加快推进臭氧长期暴露浓度标准制定。
环境空气质量标准的根本目的是保护全体民众的生命健康。包括我国在内，目前多数国家主要依据“最大8小时平均浓度”等短期空气质量标准监控臭氧污染。WHO新修订的《全球空气质量指南》（2021版）首次提出以“暖季平均浓度小于60微克每立方米”作为臭氧长期暴露的管控目标5。结合该项研究结果，管理部门应尽早研判，明确在空气质量标准中增设臭氧长期暴露浓度指标的必要性，以及在标准修订中考虑如何加强儿童等脆弱人群的保护。
该研究得到了国家重点研发计划“环境空气质量评估与标准制修订关键技术及应用”、基金委重大项目课题“臭氧污染与天气气候变化的协同健康效应及风险”、能源基金会的资助。857直播体育公共卫生学院研究员薛涛为第一作者，857直播体育857直播体育教授朱彤为共同通讯作者。主要作者还包括英国帝国理工大学教授Frank Kelly，以及857直播体育857直播体育环境健康系和857直播体育公共卫生学院的多位师生。
参考文献
1. Murray, Christopher JL, et al. "Global burden of 87 risk factors in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019." The lancet 2020.
2. Xue, Tao, et al. “Estimating the exposure–response function between long-term ozone exposure and under-5 mortality in 55 low-income and middle-income countries: a retrospective, multicentre, epidemiological study”, The Lancet Planetary Health 2023. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2542519623001651
3. Xue, Tao, et al. "Estimating spatiotemporal variation in ambient ozone exposure during 2013–2017 using a data-fusion model." Environmental science & technology 2020.
4. Li, Ke, et al. "Ozone pollution in the North China Plain spreading into the late-winter haze season." Proceedings of the National Academy of Sciences 2021.
5. 朱彤；万薇；刘俊；薛涛；宫继成；张世秋；世界卫生组织《全球空气质量指南》修订解读；科学通报；2022年08期
